Гасроэнтерология и гепатология

Служба детской гастроэнтерологии и гепатологии (ГЭ/Г)была создана в 2004 году после соединения Республиканской детской больницы и МК "Арабкир". Но наше сотрудничество с МК "Арабкир" началось еще с 1995 года- сначала в областях портальной гипертензии и болезнях печени.

Служба ГЭ/Г выполняет:

- стационарное,
- диспансерное
- амбулаторное внебольничное обследование.
В службе детской ГЭ/Г выполняется регулярный (3- 4 раза в год) клинический и лабораторный контроль, консультация и лечение хронических больных ГЭ/Г (под госзаказ до 18 лет).
При необходимости организовываются обсуждения сложных случаев с иностранными врачами.

Специализированные области

Детская служба ГЭ/Г диагностирует и лечит следующие болезни:
- воспалительные заболевания желудка и 12- перстной кишки, желудочно- пищеводный рефлюкс/ рефлюксная болезнь
- воспалительные болезни кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, недифференцированный колит)
- малабсорбация/целиакия
- медицинская помощь в случае экстренных случаев повреждения желудочно- кишечной системы (например кровотечение).
- функциональные желудочно- кишечные нарушения
- желудочно- кишечные нарушения во время муковисцидоза
- запор
- портальная гипертензия
- холестаз новорожденных
- врожденные желудочно- кишечные дефекты и дефекты желчных путей (ведение после хирургического вмешательства)
- желчекаменная болезнь
- хронический гепатит, аутоиммунная болезнь печени, цирроз
- врожденные аномалии желчных протоков и печени
- печеночная недостаточность

Общая цифра больных в 2010 г.- 210

Воспалительные болезни кишечника 29
Хронический гастродуоденит, Язвенная болезнь, ГЭР рефлюкс/болезнь 34 (21/13/1)
Запор 14
Целиакия 4
Портальная гипертензия 16
Болезни печени и желчных путей 19

Специальные обследования

- лабораторные:
- антигенный тест кала- для выявления Helicobacter pylori
- тканевые трансглутаминазинные антигены IgA (t- TGA IgA)- для выявления целиакии
- Тест эластаза в кале- для оценки секреторной функции поджелудочной железы
- эндоскопия:
- эндоскопия верхних и нижних частей желудочно- кишечной системы, биопсия
- профилактическая и лечебная эндосклеротерапия, в том числе и во время кровотечений
- удаление полипов
- биопсия:
- щипцовая и капсульная биопсия желудочно- кишечной системы
- биопсия печени
- гистологическое обследование
- лучевые обследования:
- ультразвуковое обследование брюшной полости
- ультразвуковое и дюплекс обследование системы воротного вена
- лучевые обследования желудочно- кишечной системы с использованием водяного контраста
- манометрия анальных сфинктеров (сфинктеротонометрия)

Сотрудничество

- Университетская детская больница, Цюрих, Швейцария
- Университетская клиника Антверпена, Бельгия
- С ГЭ/Г службами других детских клиник в Ереване
2001- 2005 гг. мы сотрудничали с проф. Д. Шмелингом (Цюрих, Швейцария). С его помощью организовалось много гастроэнтерологических семинаров и тренингов для врачей и медсестер.
2001- 2009 гг. проводилось ряд операций по внедрению воротносистемных шунтов, парциальной спленэктомии, операционная коррекция дефектов желчных путей при поддержке хирургов МК «Арабкир» и профессоров Д. Есенберт, Т. Чапели (Бельгия) и В. Сенякович (Россия).
В МК «Арабкир» организовалась:
- 2007 г. июль- ESPAGHAN летняя гастроэнтерологическая/гепатологическая школа,
- 2009 г. ноябрь- Международный конферанс по теме «Заболевания печени- лечебные и хирургические подходы.

Обучающие материалы

- Методические инструкции для врачей
- Нарушения абсорбции у детей (2007 г. по армянски и по русски)
- Целиакия, по армянски, 2008 г.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, по армянски, 2010 г.
- Внутрибольничные руководства для врачей (воспалительные заболевания кишков и заболевания 12- перстной кишки, гастроэзофагеальный рефлюкс и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), 2008 г.

Ожидается:

- Методические инструкции- запор и холестаз у детей
- Обучающие материалы для родителей и для медсестер
- Публикации и участие в государственных и международных конференциях

Наши сотрудники

- Доктор Гаяне Амарян, руководитель службы, доктор медицинских наук, доцент кафедры педагогики и детской хирургии N1 в ЕГМУ.
- Усовершенствовалась в медицинском центре Корнельского Университета Нью- Йорка (США, 1996 г.), в детских клиниках Парижа (Франция, 2000 г.), Граца (Австрия, 2008 г.), Зальцбурга (Австрия, 2008 г.).
Научные интересы- периодическая болезнь, портальная гипертензия
Тел. (37410) 23- 68- 83, вн. 12- 13
E- mail- Gayaneamaryan@yahoo.com

- Врач Татевик Шаинян, детский гастроэнтеролог, специализированный по заболеваниям обмена веществ. С 2007 г.- аспирант ЕГМУ
Усовершенствовалась в детской клинике Граца (Австрия, 2006 г.), в больнице King's College (Лондон, 2007 г.) в Университетской детской больнице Цюриха (Швейцария, 2007 и 2008 гг.) и в 2009- 2010 гг. в Бельгии.
Научные интересы- метаболические заболевания
Тел. (37410) 23 68 83, вн. 21 - 15
E- mail - tshahinyan@mail.ru

- Врач Рубен Даниелян, эндоскопист
Тел: (37410) 236 883, вн. 12 - 17

- Врач Погос Гейикян, детский хирург, специализированный по неонатологической, общая/неотложная/гепатобилиарная хирургия/ в сферах почечной трансплантации)
gpogos@yahoo.com
Усовершенствовался в больнице 111 Никозия Макариос (1994- 1995 гг.) по теме «Хирургия в неотложных ситуациях» (лапароскопическая и эндоскопическая хирургия, РА, НИЗ, 2006 г.), в Бельгии в 2010 г.
Научные интересы- гепатобилиарная хирургия, осложнения периодической болезни
Тел. (37410) 236 883, вн. 22 - 56

- Врач Рузан Давтян, педиатр
Тел. (37410) 236 883, вн. 11- 81

Наши нужды

- Снабжение гистологической службы ГЭ/Г современным оборудованием
- Улучшение эндоскопических вмешательств

Перспективы будущего

- Продолжительные клинические и обучительские работы
- Научно- исследовательские программы:
- Портальная гипертензия
- Целиакия
- Повреждения/осложнения абдоминальной и пищеварительной системы во время периодической болезни.