В большинстве легких случаев лечение острых запоров можно проводить с использованием слабительных средств. Тем не менее, эти препараты предназначены только для кратковременного использования. Часто можно предотвратить или лечить хронический запор с помощью комплексных мер, которые включают в себя изменения в вашей диете (например, есть больше клетчатки), употребление большего количества воды, и достаточную физическую нагрузку. Ваш лечащий врач может поговорить с вами о ваших привычках в вопросах опорожнения кишечника. Например, если вы постоянно откладываете поход в туалет, когда вы чувствуете потребность в акте дефекации, вы можете с течением времени сформировать у себя функциональный запор.
В этом случае для лечения назначается слабительное средство для ускорения эвакуации каловых масс и их разжижения. Некоторые травы могут способствовать нормальной деятельности кишечника. Использование слабительных трав следует проводить с осторожностью, поскольку, как и фармакологические лекарственные препараты, они могут стать менее эффективными, если вы используете их постоянно.
По крайней мере, три научных исследования поддерживают доказанность существования биологической обратной связи между деятельностью головного мозга, парасимпатической нервной системы и гладкой мускулатуры толстого кишечника в процессе формирования обструктивного запора. Одно исследование показало, что обструктивный запор был устранен полностью у 79% пациентов, получавших психологическую помощь по сравнению с только 4% из тех, кто получал плацебо.
Здоровый образ жизни в лечении запоров
Если вы периодически страдаете затруднениями актов дефекации, то начните лечение запора с регулировки своего образа жизни и стиля пищевого поведения. Получение достаточного количества клетчатки в рационе (20 — 35 г в день) помогает предотвратить запор. Овощи, свежие фрукты (особенно сухофрукты) и цельные зерна, в том числе пшеницы и отруби, овсянка или овсяные хлопья являются прекрасным источником белка и растительной клетчатки. Чтобы извлечь пользу из волокна, необходимо пить много жидкости (особенно чистой воды), чтобы помочь сформироваться нормальным каловым массам. Если большое количество клетчатки в вашем рационе вызывает вздутие живота и газы, попробуйте добавлять волокна постепенно.
Регулярные физические упражнения также помогают поддерживать регулярное опорожнение кишечника. Даже если вы находитесь в инвалидном кресле или кровати, вы можете изменить положение тела и выполнять упражнения на сокращение мышц брюшного пресса и подъемы ног. Физиотерапевт может порекомендовать программу упражнений, которая подходит именно вам.
Дополнительные советы включают в себя:
- Найдите время, чтобы поесть, дышите при этом медленно и глубоко, и тщательно пережевывайте пищу.
- Сократите в пище количество сахара и жиров.
- Пейте много жидкости.
- Используйте биологически активные добавки с волокнами клетчатки.
Ваш врач может предложить использовать слабительное средство при запоре только в качестве временной экстренной меры лечения. Тем не менее, вы не должны использовать слабительные средства для лечения хронических запоров. Не стоит использовать слабительные препараты без рекомендации врача.
Слабительные средства могут взаимодействовать с рядом других лекарств, поэтому посоветуйтесь со своим врачом, если вы также принимаете другие лекарства.
Слабительные средства быстрого действия — часто назначают при длительном запоре, они могут сработать через 12 часов после использования. После попадания в просвет толстой кишки они набухают, смягчая стул и делают акт дефекации более легким. Функциональные слабительные средства изготавливаются из неудобоваримого волокна и являются безопасными для длительного использования, но вы должны запивать их достаточным количеством воды. В противном случае они могут формировать препятствия в кишечнике для прохождения каловых масс. У некоторых людей они могут вызвать вздутие живота и боли в животе. Функциональные слабительные средства включают в себя траву подорожника (Metamucil, Fiberall), метилцеллюлозу (Citrucel) и поликарбофил (FiberCon).
Стимулирующие слабительные средства при запоре оказывают воздействие на гладкую мускулатуру, заставляя мышцы кишечника находиться в тонусе, активно продвигать каловые массы к выходу прямой кишки. Они предназначены для краткосрочного использования и может привести к обезвоживанию организма и проблемам с электролитным балансом в организме. Стимулирующие слабительные средства включают в себя дульколакс, корректол, касторовое масло, траву сенна и сенекод.
Осмотическое слабительное средство обеспечивает увеличение количества воды в кишечнике, что делает стул мягче. Они могут быть быстродействующими, но это может привести к потере жидкости и нарушить баланс электролитов. Осмотическое слабительное средство включает лактулозу, полипропилен гликоль, солевые слабительные, такие как цитрат магния и жженная магнезия.
Пластификаторы каловых масс часто рекомендуется после оперативного вмешательства на органах брюшной полости. Они, как правило, используется в сочетании со стимулирующими слабительными средствами. Эффект от таких слабительных средств при запоре проявляется в течение 3 дней.
Свечи и клизмы при запоре
Свечи, которые вводят в прямую кишку, помогают облегчить акт дефекации (свечи глицерин), или они могут обладать стимулирующим слабительным действием (Дульколакс суппозитории).
Клизмы при запорах работают как осмотическое слабительное средство, а клизмы с минеральными маслами работают в качестве смазки слизистой оболочки кишечника. Вы не должны использовать клизмы на регулярной основе, они могут вызывать электролитный дисбаланс.
Никогда не делайте слабительные клизма детям без назначения врача. Люди с любой непроходимостью кишечника, воспалением в брюшной полости или заболеваниями почек, а также с сердечной недостаточностью не должны принимать без назначения врача слабительные средства.
Лечение запора при беременности
Запор во время беременности возникает достаточно часто и, как правило, устраняется самостоятельно при смене диеты и употреблении большого количества воды. Если вы беременны, не принимайте никаких трав или слабительных средств, которые обладают стимулирующим действием, поскольку они могут вызвать схватки и преждевременные роды. На самом деле, вам следует поговорить с врачом перед использованием любых слабительных средств при беременности.
